El proyecto “Fortalecimiento de los Logros en Salud a través del Sector Privado” (SHOPS) realizó un diagnóstico del sector privado (PSA) en Guatemala a solicitud de la USAID/ Guatemala. El equipo de PSA identificó las fortalezas y debilidades del sector privado de salud y formuló recomendaciones a las partes interesadas del sector público para fortalecer los esfuerzos del sistema de salud del país. La PSA servirá como un recurso para el sector público y privado, así como las partes interesadas internacionales, que trabajan para fortalecer el sector salud en Guatemala. La PSA se centró en el papel que desempeña el sector privado en la planificación familiar y en los servicios de salud materna e identificó maneras para movilizar recursos no explotados del sector privado para aumentar la oferta y la demanda de los servicios.

Este diagnóstico incluye conclusiones y recomendaciones sobre cómo los actores del sistema de salud podrían abordar algunas de las deficiencias actuales y las desigualdades del sistema de salud. Los investigadores utilizaron las siguientes fuentes de información: una revisión de la literatura; análisis cuantitativo de la Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil (ENSMI), Cuentas Nacionales de Salud, Encuesta Nacional de Condiciones de Vida (ENCOVI); línea de base del Programa Integrado del Altiplano Occidental de USAID (WHIP, por sus siglas en inglés); y entrevistas con los grupos interesados en el país.

El equipo SHOPS encontró que, aunque hay una gran necesidad de mayor atención de salud en Guatemala, hay poco diálogo constructivo entre los sectores público y privado para aumentar la oferta y la demanda de esos servicios. El uso de métodos anticonceptivos es bajo y no ha aumentado significativamente en la última década, la combinación de métodos está sesgada hacia el uso de sólo dos métodos, y una gran proporción de los nacimientos tienen lugar sin la asistencia de proveedores calificados. Al mismo tiempo, hay un exceso de capacidad en algunas instituciones que podría ser aprovechada para proveer de servicios a la población.

Para mejorar los resultados de salud, el equipo de evaluación recomienda una mayor coordinación y comunicación entre los actores públicos y privados y los grupos de promoción o incidencia política (advocacy groups) para mejorar las desigualdades del mercado. Para mejorar la prestación de servicios y aumentar el acceso a servicios de salud entre los pobres, el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS) podría aumentar su provisión de planificación familiar, la atención prenatal y servicios de atención del parto; APROFAM podría fortalecer y subsidiar los servicios de alta prioridad; y la Red Segura de PASMO de proveedores privados podría expandirse geográficamente y ofrecer servicios de salud materna. Se deben enfocar los grupos desatendidos para aumentar la demanda de servicios de salud de calidad, y los seguros de salud y los micro seguros podrían ampliar su acceso a las poblaciones de ingresos medios.

Por último, se podrían aprovechar los esfuerzos de responsabilidad social empresarial y las asociaciones privadas para crear sinergias estratégicas para mejorar el sistema de salud de Guatemala.